Impact of the COVID-19 pandemic on laboratory diagnosis of tuberculosis in southern Brazil / Impacto da pandemia de COVID-19 no diagnóstico laboratorial de tuberculose no sul do Brasil / Impacto de la pandemia COVID-19 en el diagnóstico de laboratorio de la tuberculosis en el sur de Brasil

Background and objectives: to understand the impact of the COVID-19 pandemic on tuberculosis (TB) diagnosis in different settings is essential to guide the establishment of appropriate TB control strategies. This study aimed to assess the influence of COVID-19 pandemic in laboratory diagnosis of TB in patients tested and diagnosed for TB. Methods: a data survey was carried out in the database of laboratories that perform TB diagnosis for the public health system in Rio Grande city (Rio Grande do Sul, Brazil). Results: there was a decrease of 1,368 to 735 (reduction of 46.3%) in the number of patients tested for TB in public diagnostic services in 2019 and 2020, respectively, and a decrease of 197 to 119 (reduction of 39.6%) in the number of new TB cases diagnosed. In contrast, the positivity rate was 14.4% in 2019 and 16.2% in 2020. Moreover, it was observed that the laboratory that performs the diagnostic service for Primary Health Care was the most affected, when compared to Tertiary Health Care. Conclusion: as a consequence of measures to control the spread of SARS-CoV-2, there was a reduction in TB testing and in the detection of new cases, especially in Primary Health Care, where patients with less need for hospitalization are received.(AU)

Justificativa e objetivos: compreender o impacto da pandemia COVID-19 no diagnóstico da tuberculose (TB) em diferentes locais é essencial para orientar o estabelecimento de estratégias adequadas de controle da TB. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência da pandemia de COVID-19 no diagnóstico laboratorial de TB, em pacientes testados e diagnosticados com TB. Métodos: foi realizado um levantamento de dados no banco de dados de laboratórios que realizam diagnóstico de TB para o sistema público de saúde na cidade de Rio Grande (Rio Grande do Sul, Brasil). Resultados: houve redução de 1.368 para 735 (redução de 46,3%) no número de pacientes testados para TB nos serviços públicos de diagnóstico em 2019 e 2020, respectivamente, e redução de 197 para 119 (redução de 39,6%) no número de novos casos de TB diagnosticados. Em contrapartida, a taxa de positividade foi de 14,4% em 2019 e 16,2% em 2020. Além disso, observou-se que o laboratório que realiza o serviço de diagnóstico para a Atenção Primária à Saúde foi o mais afetado, quando comparado com a Atenção Terciária à Saúde. Conclusão: como consequência das medidas de controle da disseminação do SARS-CoV-2, houve redução na testagem de TB e na detecção de novos casos, principalmente na atenção primária à saúde, onde são recebidos pacientes com menor necessidade de internação.(AU)

Justificación y objetivos: comprender el impacto de la pandemia Covid-19 en el diagnóstico de tuberculosis (TB) en diferentes lugares es fundamental para orientar el establecimiento de estrategias adecuadas de control de la TB. El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia de la pandemia de COVID-19 en el diagnóstico de laboratorio de TB, en términos de pacientes examinados y diagnosticados de TB. Métodos: los datos fueron recolectados de la base de datos de los laboratorios que realizan el diagnóstico de TB para el sistema público de salud en la ciudad de Rio Grande (Rio Grande do Sul, Brasil). Resultados: hubo una reducción de 1.368 a 735 (reducción del 46,3%) en el número de pacientes sometidos a pruebas de TB en los servicios públicos de diagnóstico en 2019 y 2020, respectivamente, y una reducción de 197 a 119 (reducción del 39,6%) en el número de nuevos casos de TB diagnosticados. Por otro lado, la tasa de positividad fue de 14,4% en 2019 y 16,2% en 2020. Además, se observó que el laboratorio que realiza el servicio de diagnóstico para la Atención Primaria de Salud fue el más afectado, en comparación con la Atención Terciaria de Salud. Conclusiones: como consecuencia de las medidas para el control de la propagación del SARS-CoV-2, hubo una reducción en las pruebas de TB y en la detección de nuevos casos, especialmente en la Atención Primaria de Salud, donde se encuentran los pacientes con menor necesidad de hospitalización.(AU)

Fundamentos para un currículo nacional en Cirugía General basado en competencia: Consenso Delphi de la División de Educación de la Asociación Colombiana de Cirugía / Foundations for a national competence-based curriculum in General Surgery: Delphi Consensus of the Division of Education of the Colombian Association of Surgery

Frente a los desafíos de la Educación Basada en Competencia, este consenso Delphi de la División de Educación de la Asociación Colombiana de Cirugía informa sobre las mínimas competencias profesionales esperadas del cirujano egresado de los veinte programas de Especialización en Cirugía General en Colombia. Un total de 105 profesores de los programas de especialización evaluaron tres áreas de competencia profesional: 1) atributos profesionales generales del residente durante su formación, 2) competencias prácticas (procedimientos quirúrgicos) que los residentes deben realizar al final de su entrenamiento y 3) Actividades Profesionales Confiables (APC) que los residentes deben ejecutar sin supervisión al final de su entrenamiento. Los resultados informan un alto nivel de consenso en el 100 % los atributos profesionales generales y APC, y del 75 % en diferentes procedimientos quirúrgicos. El consenso abre la puerta para el desarrollo de un currículo nacional de la especialidad y tiene implicaciones para la práctica educativa e investigación futura

Faced with the challenges of Competence-Based Education, this Delphi consensus from the Education Division of the Colombian Association of Surgery reports on the minimum professional competencies expected of the surgeon who graduated from the twenty residency programs in General Surgery in Colombia. A total of 105 professors from the training programs evaluated three areas of professional competence: 1) general professional attributes of the resident during their training, 2) practical skills (surgical procedures) that residents must perform at the end of their training, and 3) Activities Trusted Professionals (APC) that residents must run unsupervised at the end of their training. The results report a high level of consensus in 100% general professional attributes and APC, and 75% in different surgical procedures. The consensus opens the door for the development of a national specialty curriculum and has implications for educational practice and future research

Fundamentos para un currículo nacional en Cirugía General basado en competencia: Consenso Delphi de la División de Educación de la Asociación Colombiana de Cirugía / Foundations for a national competence-based curriculum in General Surgery: Delphi Consensus of the Division of Education of the Colombian Association of Surgery

Frente a los desafíos de la Educación Basada en Competencia, este consenso Delphi de la División de Educación de la Asociación Colombiana de Cirugía informa sobre las mínimas competencias profesionales esperadas del cirujano egresado de los veinte programas de Especialización en Cirugía General en Colombia. Un total de 105 profesores de los programas de especialización evaluaron tres áreas de competencia profesional: 1) atributos profesionales generales del residente durante su formación, 2) competencias prácticas (procedimientos quirúrgicos) que los residentes deben realizar al final de su entrenamiento y 3) Actividades Profesionales Confiables (APC) que los residentes deben ejecutar sin supervisión al final de su entrenamiento. Los resultados informan un alto nivel de consenso en el 100 % los atributos profesionales generales y APC, y del 75 % en diferentes procedimientos quirúrgicos. El consenso abre la puerta para el desarrollo de un currículo nacional de la especialidad y tiene implicaciones para la práctica educativa e investigación futura

Faced with the challenges of Competence-Based Education, this Delphi consensus from the Education Division of the Colombian Association of Surgery reports on the minimum professional competencies expected of the surgeon who graduated from the twenty residency programs in General Surgery in Colombia. A total of 105 professors from the training programs evaluated three areas of professional competence: 1) general professional attributes of the resident during their training, 2) practical skills (surgical procedures) that residents must perform at the end of their training, and 3) Activities Trusted Professionals (APC) that residents must run unsupervised at the end of their training. The results report a high level of consensus in 100% general professional attributes and APC, and 75% in different surgical procedures. The consensus opens the door for the development of a national specialty curriculum and has implications for educational practice and future research

Educación quirúrgica durante la pandemia de COVID-19: primer consenso nacional de la División de Educación de la Asociación Colombiana de Cirugía / Surgical education during the COVID-19 pandemic: First national consensus of the Education Division of the Colombian Association of Surgery

Este consenso presenta las recomendaciones de la División de Educación de la Asociación Colombiana de Cirugía para los programas de especialización en cirugía general del país, con el fin de enfrentar la pandemia de la COVID-19 en los próximos años. Las recomendaciones se formularon mediante un método informal de consenso de expertos conformado por todos los directores de los programas de especialización en cirugía general en Colombia. Las principales recomendaciones se relacionan con los procesos de selección en los programas, investigación, bioseguridad, vigilancia de volumen operatorio, evaluación, simulación y virtualidad, rotaciones especiales, esquemas de trabajo y evaluación de la calidad programática

This consensus presents the recommendations of the División de Educación of the Asociación Colombiana de Cirugía for the Colombian surgical residency programs, in order to face the COVID-19 pandemic in the coming years. The recommendations were formulated using an informal method of consensus of experts made up of all program directors of residency programs in the country. The main recommendations are related to the selection processes in the programs, research, biosecurity, surveillance of operative volume, evaluation, simulation and virtual education, special rotations, work schemes and evaluation of program quality.

La transformación de la universidad y los dispositivos de cuantificación / University transformation and quantification devices

Las políticas de Educación Superior en Chile les demandan a las Universidades la instalación de dispositivos de gestión orientados a organizar, cuantificar y monitorear el trabajo académico. Pensando en las implicaciones del uso de estos dispositivos de gestión, este trabajo presenta los resultados de un análisis discursivo de 95 documentos de trabajo (Reglamentos, Bases de concurso, Formularios de acreditación) para conocer las interpelaciones que realiza a la labor universitaria. Mediante el método de análisis de discurso, se caracteriza la actuación de los documentos oficiales que regulan y transforman el trabajo académico. El estudio realizado evidencia que los dispositivos de gestión del Trabajo académico performan el trabajo mediante acciones tales como: establecer jerarquías entre las múltiples tareas de un académico y entre académicos, mediante criterios que no han sido discutidos por la comunidad profesional; objetivar procesos laborales y asumir consensos en torno a ello, desconociendo disputas y desacuerdos actuales; omitir el contexto de producción académica, construyendo una imagen del trabajo como proceso individual; y finalmente instando relaciones laborales individualizadas y competitivas.

In Chile, higher education policies have required universities to adopt management tools related to the monitoring and quantification of academic work. Accordingly, this paper presents the results of a documentary study of 95 official documents concerning academic work (Regulations, Scholarship and Grant Application Guidelines and Accreditation Application Forms) in order to understand the regulations pertaining to academic work. Discourse analysis was used to determine how these documents are used in the university environment to regulate and transform the academic work. The present study shows that management tools adopted characterize the academic work through actions such as: establish hierarchies among the multiple tasks of a faculty member and among faculty members using criteria that have not been discussed by the academic community; objectify work processes and reach consensus over them, disregarding current disputes and disagreements; omit the context of academic production creating an image of work as an individual process; and finally urge the establishment of individualizing and competitive work relationships.

Desgaste profesional en residentes colombianos de cirugía: resultados de un estudio nacional / Professional burnout in Colombian surgical residents: results of a national study

Objetivo. El síndrome de desgaste profesional es una entidad muy prevalente en cirujanos que tiene un impacto negativo en los resultados clínicos y educativos. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia del síndrome de desgaste profesional en residentes colombianos de cirugía, y su variación en función de la edad, el sexo, el tipo de programa, el año de residencia y la región geográfica. Métodos. Se utilizó el Maslach Burnout InventoryHuman Services Survey (MBI-HSS) en 202 residentes. Se calculó el porcentaje global de síndrome de desgaste profesional. Se realizaron análisis univariados para el puntaje global del MBI-HSS y sus subescalas en función de los factores propuestos, y multivariado para evaluar su independencia. Resultados. La prevalencia del síndrome de desgaste profesional fue de 33,15 %. No se encontraron diferencias significativas entre el puntaje global y el de las subescalas del MBI-HSS entre residentes con síndrome de desgaste profesional y sin él, de acuerdo con las variables propuestas. La prevalencia del síndrome de desgaste profesional fue mayor en los programas del centro del país (OR=4,76; IC95% 2,0-11,2). Conclusiones. El síndrome de desgaste profesional en residentes colombianos de cirugía es una entidad prevalente que no se relaciona con la edad, el sexo, el tipo de programa ni el año de residencia. Existen variaciones regionales que indican un mayor riesgo de síndrome de desgaste profesional entre los residentes de los programas del centro del país, las cuales deben explorarse en profundidad

Objectives: The Burnout Syndrome (BS), a highly prevalent entity among surgeons, holds negative impact on clinical and educational outcomes. Our aim was to measure the prevalence of BS in Colombian surgical residents, and their variation according to age, gender, type of program, level of residence and geographic region. Methods: The MBI-Human Services Survey (MBI-HSS) was administered to 202 surgical residents. The overall percentage of BS was calculated. Univariate analyses were performed for the global score of the MBI-HSS and its subscales according to the proposed variables, and multivariate analyses were conducted in order to assess their independence. Results: The prevalence of BS was 33.15%. No significant difference was found in the global and sub-scores of the MBI-HSS between residents with BS and no BS according the proposed variables. The prevalence of BS was higher in the central region of the country (OR 4.76 IC95% 2.0-11.2). Conclusions: BS in Colombian surgical residents is a prevalent entity, which is not related to age, gender, and type of program or level of residence. There are regional variations indicating a higher risk of BS among active residents in programs in the central region of the country, which requires further studies